Al Dirigente Scolastico
dell'IISS “G. Minutoli” MESSINA

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sottoscritt 	

nat 	a

 	 il   	

in servizio per il corrente anno

scolastico presso codesto Istituto, consapevole delle responsabilità civili cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, ai sensi delD.P.R. n. 445 del 28.12.2000, come integrato dall'art. 15 della legge n. 3 del 16.01.2003 e modificato dall'art.15 della legge 12 novembre 2011, n. 183),
D I C H I A R A
che, relativamente all'aggiornamento della graduatoria interna d’Istituto:
o	NULLA  E'  VARIATO  RISPETTO  ALL'ANNO  PRECEDENTE;  in  particolare  si
confermano  i  dati  per  le  esigenze  di  famiglia  ed  i  titoli  generali  e  chiede l’aggiornamento della sola anzianità di servizio con l’aggiunta dell’anno in corso;
o	SONO VARIATE LE ESIGENZE DI FAMIGLIA
(compilare in questo caso la scheda di individuazione dei docenti soprannumerari
solo nella sezione II - ESIGENZE DI FAMIGLIA allegando relativa  autocertificazione)

o	SONO VARIATI I TITOLI GENERALI
(compilare in questo caso la scheda di individuazione dei docenti soprannumerari
solo nella sezione III -TITOLI GENERALI allegando relativa autocertificazione)

Messina,   	      
                                                                                                                            firma